Πέτρες στα νεφρά και τύποι. Ποια είναι η επίδραση και η πρόληψη τους

Τι είναι οι πέτρες στα νεφρά;

Οι πέτρες στα νεφρά είναι συμπαγείς μάζες φτιαγμένο από κρύσταλλα. Οι πέτρες στα νεφρά συνήθως προέρχονται από τα νεφρά σας. Ωστόσο, μπορούν να αναπτυχθούν οπουδήποτε κατά μήκος του ουροποιητικού σας συστήματος, το οποίο αποτελείται από αυτά τα μέρη:

• νεφρά
• κύστη
• ουρήθρα
• ουρητήρες

Οι πέτρες στα νεφρά είναι μια από τις πιο επώδυνες ιατρικές καταστάσεις. Οι αιτίες των λίθων στα νεφρά ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο της πέτρας.

Τύποι πέτρες στα νεφρά

Δεν αποτελούνται όλες οι πέτρες στα νεφρά από τους ίδιους κρυστάλλους. Οι διάφοροι τύποι πέτρες στα νεφρά περιλαμβάνουν:

1. Ασβέστιο – Οι πέτρες ασβεστίου είναι οι πιο συχνοί. Συχνά αποτελούνται από οξαλικό ασβέστιο (αν και μπορεί να αποτελούνται από φωσφορικό ή μηλεϊνικό ασβέστιο). Η κατανάλωση λιγότερων τροφών πλούσιων σε οξαλικά μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο ανάπτυξης αυτού του τύπου πέτρας. Τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε οξαλικά περιλαμβάνουν: πατατάκια, φιστίκια, σοκολάτα, παντζάρια και σπανάκι

Ωστόσο, παρόλο που ορισμένες πέτρες στα νεφρά αποτελούνται από ασβέστιο, η λήψη αρκετού ασβεστίου στη διατροφή σας μπορεί να αποτρέψει τη δημιουργία λίθων.

2. Ουρικό οξύ- Αυτός ο τύπος πέτρας στα νεφρά είναι πιο κοινός στους άνδρες παρά στις γυναίκες. Μπορούν να εμφανιστούν σε άτομα με ουρική αρθρίτιδα ή όσοι υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία.

Αυτός ο τύπος πέτρας αναπτύσσεται όταν τα ούρα είναι πολύ όξινα. Μια διατροφή πλούσια σε πουρίνες μπορεί να αυξήσει το όξινο επίπεδο των ούρων. Η πουρίνη είναι μια άχρωμη ουσία σε ζωικές πρωτεΐνες, όπως ψάρια, οστρακοειδή και κρέατα.

3. Στρουβίτης- Αυτός ο τύπος πέτρας συναντάται κυρίως σεγυναίκες με λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (UTIs). Αυτές οι πέτρες μπορεί να είναι μεγάλες και να προκαλέσουν απόφραξη του ουροποιητικού. Προκύπτουν από λοίμωξη των νεφρών. Η θεραπεία μιας υποκείμενης λοίμωξης μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη λίθων στρουβίτη.

4. Κυστίνη- Οι πέτρες κυστίνης είναι σπάνιες. Εμφανίζονται τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες που έχουν τη γενετική διαταραχή κυστινουρία Με αυτόν τον τύπο πέτρας, η κυστίνη - ένα οξύ που υπάρχει φυσικά στο σώμα - διαρρέει από τα νεφρά στα ούρα.

Παράγοντες κινδύνου για πέτρες στα νεφρά:

• Ο μεγαλύτερος παράγοντας κινδύνου για πέτρες στα νεφρά είναι η παραγωγή ούρων λιγότερο από 1 λίτρο την ημέρα. Αυτός είναι ο λόγος που οι πέτρες στα νεφρά είναι συχνές σε πρόωρα βρέφη που έχουν νεφρικά προβλήματα. Ωστόσο, οι πέτρες στα νεφρά είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν σε άτομα ηλικίας μεταξύ 20 και 50 ετών.
• Το φύλο παίζει επίσης ρόλο. Περισσότεροι άνδρες παρά γυναίκες αναπτύσσουν πέτρες στα νεφρά, σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικών και Νεφρικών Νόσων (NIDDK).
• Ένα ιστορικό πέτρες στα νεφρά μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο. Το ίδιο και το οικογενειακό ιστορικό πέτρες στα νεφρά.
• Μια δίαιτα με υψηλά επίπεδα πρωτεΐνης, αλατιού ή γλυκόζης.
• Λήψη φαρμάκων όπως τριαμτερενικά διουρητικά, αντισπασμωδικά φάρμακα και αντιόξινα με βάση το ασβέστιο.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• αφυδάτωση
• παχυσαρκία
• κατάσταση υπερπαραθυρεοειδούς
• χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης
• φλεγμονώδεις ασθένειες του εντέρου που αυξάνουν την απορρόφηση ασβεστίου

Αναγνώριση των συμπτωμάτων και των σημείων μιας πέτρας στα νεφρά:

Οι πέτρες στα νεφρά είναι γνωστό ότι προκαλούν έντονο πόνο. Τα συμπτώματα της πέτρας στα νεφρά μπορεί να μην εμφανιστούν έως ότου η πέτρα αρχίσει να κινείται προς τα κάτω στους ουρητήρες. Αυτός ο έντονος πόνος ονομάζεται κολικός του νεφρού. Μπορεί να έχετε πόνο στη μία πλευρά της πλάτης ή της κοιλιάς σας.

Άλλα συμπτώματα της πέτρας στα νεφρά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αίμα στα ούρα (κόκκινα, ροζ ή καφέ ούρα)
• Έμετος
• Ναυτία
• Αποχρωματισμένα ή δύσοσμα ούρα
• Υψηλός πυρετός
• Συχνή ανάγκη για ούρηση
• ούρηση μικρών ποσοτήτων ούρων

Στην περίπτωση μιας μικρής πέτρας στα νεφρά, μπορεί να μην έχετε πόνο ή συμπτώματα καθώς η πέτρα περνά από το ουροποιητικό σας σύστημα.

Γιατί οι πέτρες στα νεφρά μπορεί να είναι πρόβλημα;

Οι πέτρες δεν μένουν πάντα στα νεφρά. Μερικές φορές περνούν από το νεφρό στους ουρητήρες. Οι ουρητήρες είναι μικροί και ευαίσθητοι και οι πέτρες μπορεί να είναι πολύ μεγάλες για να περάσουν ομαλά στον ουρητήρα στην ουροδόχο κύστη. Η διέλευση των λίθων στον ουρητήρα μπορεί να προκαλέσει σπασμούς και ερεθισμό των ουρητήρων. Αυτό προκαλεί την εμφάνιση αίματος στα ούρα.

Μερικές φορές οι πέτρες εμποδίζουν τη ροή των ούρων. Αυτό ονομάζεται απόφραξη ούρων. Οι αποφράξεις του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να οδηγήσουν σε λοίμωξη των νεφρών και νεφρική βλάβη.

Δοκιμές και διάγνωση πέτρες στα νεφρά:

Η διάγνωση των λίθων στα νεφρά απαιτεί πλήρη αξιολόγηση του ιστορικού υγείας και φυσική εξέταση. Άλλες δοκιμές περιλαμβάνουν:

• εξετάσεις αίματος για ασβέστιο, φώσφορο, ουρικό οξύ και ηλεκτρολύτες
• άζωτο ουρίας αίματος (BUN) και κρεατινίνη για την αξιολόγηση της νεφρικής λειτουργίας
• ανάλυση ούρων για έλεγχο κρυστάλλων, βακτηρίων, αίματος και λευκών αιμοσφαιρίων
• ακτινογραφίες κοιλίας
• ενδοφλέβιο πυελόγραμμα (IVP)
• ανάδρομο πυελόγραμμα
• υπερηχογράφημα νεφρού (η προτιμώμενη εξέταση)
• Μαγνητική τομογραφία κοιλίας και νεφρών
• αξονική τομογραφία κοιλίας

Πώς αντιμετωπίζονται οι πέτρες στα νεφρά

Η θεραπεία προσαρμόζεται ανάλογα με τον τύπο της πέτρας. Τα ούρα μπορούν να καταπονηθούν και να συλλεχθούν πέτρες για αξιολόγηση. Η κατανάλωση έξι έως οκτώ ποτηριών νερό την ημέρα αυξάνει τη ροή των ούρων. Τα άτομα που είναι αφυδατωμένα ή έχουν σοβαρή ναυτία και έμετο μπορεί να χρειάζονται ενδοφλέβια υγρά.

Άλλες επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:

Φάρμακα: Η ανακούφιση από τον πόνο μπορεί να απαιτεί ναρκωτικά φάρμακα. Η παρουσία λοίμωξης απαιτεί θεραπεία με αντιβιοτικά.

Λιθοτριψία: Η εξωσωματική λιθοτριψία με κρουστικό κύμα χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να σπάσει μεγάλες πέτρες, ώστε να μπορούν να περάσουν πιο εύκολα τους ουρητήρες στην ουροδόχο κύστη σας. Αυτή η διαδικασία μπορεί να είναι άβολη και μπορεί να απαιτεί ελαφριά αναισθησία. Μπορεί να προκαλέσει μώλωπες στην κοιλιά και την πλάτη και αιμορραγία γύρω από το νεφρό και τα κοντινά όργανα.

Χειρουργική σήραγγας (διαδερμική νεφρολιθοτομή): Ένας χειρουργός αφαιρεί τις πέτρες μέσω μιας μικρής τομής στην πλάτη σας. Ένα άτομο μπορεί να χρειαστεί αυτή τη διαδικασία όταν η πέτρα προκαλεί απόφραξη και μόλυνση ή βλάπτει τα νεφρά και ο πόνος είναι ανεξέλεγκτος.

Ουρητηροσκόπηση: Όταν μια πέτρα έχει κολλήσει στον ουρητήρα ή στην ουροδόχο κύστη, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα όργανο που ονομάζεται ουρητηροσκόπιο για να την αφαιρέσει. Ένα μικρό σύρμα με προσαρτημένη κάμερα εισάγεται στην ουρήθρα και περνά στην ουροδόχο κύστη. Στη συνέχεια, ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα μικρό κλουβί για να αρπάξει την πέτρα και να την αφαιρέσει. Στη συνέχεια, η πέτρα αποστέλλεται στο εργαστήριο για ανάλυση.

Πρόληψη πέτρας στα νεφρά:

• Η σωστή ενυδάτωση είναι ένα βασικό προληπτικό μέτρο. Συνιστάται να πίνετε αρκετό νερό για να φύγετε περίπου 2,6 λίτρα ούρων κάθε μέρα. Η αύξηση της ποσότητας των ούρων που βγάζετε βοηθά στην έκπλυση των νεφρών.
• Μπορείτε να αντικαταστήσετε νερό με μπύρα τζίντζερ, σόδα λεμονιού-λάιμ και χυμό φρούτων για να σας βοηθήσουν να αυξήσετε την πρόσληψη υγρών.
• Εάν οι πέτρες σχετίζονται με χαμηλά επίπεδα κιτρικών, οι κιτρικοί χυμοί θα μπορούσαν να βοηθήσουν στην πρόληψη του σχηματισμού λίθων.
• Η κατανάλωση τροφίμων πλούσιων σε οξαλικά με μέτρο και η μείωση της πρόσληψης αλατιού και ζωικών πρωτεϊνών μπορεί επίσης να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης πέτρες στα νεφρά.

Όπως λέμε η πρόληψη είναι καλύτερη από τη θεραπεία. Έχετε άφθονο νερό για να σώσετε τον εαυτό σας από οποιαδήποτε τέτοια επικίνδυνη ασθένεια.