Τι είναι τα βακιλοειδή;

Το Βακιλοφόρο Είναι η νεανική μορφή των ουδετερόφιλων στο αίμα. Εμφανίζονται όταν απαιτείται αύξηση των ουδετερόφιλων στην κυκλοφορία του αίματος και ο λώρος δεν έχει την ικανότητα να τα απελευθερώσει. Τα ουδετερόφιλα που δεν είναι ακόμη ώριμα και ονομάζονται βακίλλοι στέλνονται στο ρεύμα.

Η αύξηση των επιχρισμάτων αίματος υποδηλώνει απόκλιση στο αριστερό αιμογράφημα, το οποίο μπορεί να είναι δείκτης ουδετεροφιλίας, υποδηλώνοντας αύξηση των ουδετερόφιλων στο αίμα.

Αυτό μπορεί να είναι ένας δείκτης λοιμώξεων, φλεγμονών, στρες , Σημαντικές βλάβες στους ιστούς όπως εγκαύματα, τραύματα, καρδιακές προσβολές, μεταξύ άλλων.

Χαρακτηριστικά των ουδετερόφιλων

Τα ουδετερόφιλα, που ονομάζονται επίσης ουδετεροκύτταρα, είναι ο πιο άφθονος τύπος λευκών κυττάρων στο ανθρώπινο σώμα και στα περισσότερα θηλαστικά. Η λειτουργία του είναι ζωτικής σημασίας για το έμφυτο ανοσοποιητικό σύστημα.

Όταν τα ουδετερόφιλα δεν φτάνουν σε πλήρη ανάπτυξη, εμφανίζονται στο αίμα με τη μορφή βακιλλοειδών ουδετερόφιλων, δηλαδή με τη μορφή ράβδου, αφού το κύτταρο δεν φτάνει στο πλήρες ωριμότητα όταν απελευθερώνεται στην κυκλοφορία του αίματος.

Τα ουδετερόφιλα σχηματίζονται από μητρικά κύτταρα στον μυελό των οστών. Ο κύκλος ζωής τους είναι σύντομος και εξαιρετικά ευκίνητος, καθώς μπορεί να εισέλθει σε περιοχές του ιστού όπου άλλα κύτταρα ή μόρια δεν μπορούσαν.

Χωρίζονται σε τεμαχισμένα ουδετερόφιλα και ουδετερόφιλα ζώνης. Αποτελούν μέρος της πολυμορφοπυρηνικής οικογένειας των κυττάρων, μαζί με τα ηωσινόφιλα και τα βασεόφιλα.

Είναι ένας τύπος φαγοκυττάρων και βρίσκονται συνήθως στην κυκλοφορία του αίματος. Κατά την έναρξη μιας φλεγμονώδους φάσης που προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη, έκθεση του περιβάλλοντος ή ορισμένους τύπους καρκίνου, τα ουδετερόφιλα είναι η πρώτη γραμμή απόκρισης που φθάνουν στο σημείο της φλεγμονής, κινούνται μέσω των φλεβών και των αρτηριών και στη συνέχεια μέσω του διάμεσου ιστού.

Η άφιξη των ουδετερόφιλων σε συγκεκριμένα σημεία μόλυνσης προκαλείται από τον παράγοντα χημειοταξίας, όπου τα ουδετερόφιλα κινούνται προς τη θέση της βλάβης ή την παρουσία βακτηρίων ακολουθώντας χημικούς παράγοντες που είναι ελκυστικοί για ουδετερόφιλα. Αυτά περιλαμβάνουν βακτηριακά πεπτίδια, προϊόντα αποικοδόμησης εξωκυτταρικής μήτρας, λιπίδια μεσολαβητών, μεταξύ άλλων.

Έτσι, τα ουδετερόφιλα είναι τα κυρίαρχα κύτταρα στις μολυσματικές διεργασίες όπου βρίσκουμε την παρουσία πύου, το οποίο έχει λευκή και κίτρινη εμφάνιση λόγω του χρωματισμού των ουδετερόφιλων.

Όπου υπάρχει οξεία φλεγμονή, υπάρχουν ουδετερόφιλα. Είναι τα πρώτα κύτταρα που φτάνουν μέσα σε λίγα λεπτά σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος όπου υπάρχει τραύμα.

Αλλά δεν μπορούν πάντα να επιλύσουν τις λοιμώξεις μόνοι τους, χρειάζονται υποστήριξη από τα υπόλοιπα κύτταρα του ανοσοποιητικού μας συστήματος, όπως τα λεμφοκύτταρα και τα μακροφάγα, κύτταρα που εμπλέκονται επίσης στην απάντηση στη μόλυνση.

Νεαρά ουδετερόφιλα

Η αύξηση των νεαρών ουδετερόφιλων στον αριθμό των κυττάρων του αίματος ή στο αιμογράφημα είναι γνωστή ως αύξηση των βακτηριδίων. Αυτό στην εξέταση αίματος ονομάζεται "αριστερή μετατόπιση" και είναι ένδειξη αυξημένης χρήσης ουδετερόφιλων με αποτέλεσμα αυξημένη παραγωγή αυτών.

Μια απόκλιση προς τα αριστερά υποδηλώνει ότι ένας συγκεκριμένος κυτταρικός πληθυσμός στην μέτρηση αίματος έχει μετακινηθεί προς τα αριστερά, δηλαδή προς πιο ανώριμα κύτταρα (από ό,τι θα βλέπαμε κανονικά στην ανάλυση). Σχεδόν πάντα μια απόκλιση προς τα αριστερά έχει συνειδητοποίηση με τη σειρά των ουδετερόφιλων και βρίσκουμε παρουσία βακτηριδίων.

Στην ουδετεροφιλία -δηλαδή στην αύξηση των ουδετερόφιλων στην κυκλοφορία του αίματος- βλέπουμε μια αύξηση 12% στην παρουσία βακιλλοειδών ουδετερόφιλων.

Η πιο κοινή αιτία αυτής της απόκλισης προς τα αριστερά είναι ότι ο ασθενής έχει λοίμωξη. Κατά τη διάρκεια μιας βακτηριακής μόλυνσης, το σώμα χρησιμοποιεί πολλά ουδετερόφιλα. Στη συνέχεια, από την έναρξη της μόλυνσης έως την ανάρρωση, συμβαίνουν δυναμικές αλλαγές στα λευκά αιμοσφαίρια, οι οποίες καταδεικνύουν τη σοβαρότητα της βακτηριακής λοίμωξης, από μέτρια έως σοβαρή.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι πιο σημαντικές αποκλίσεις παρατηρούνται σε μεγάλες λοιμώξεις, όπως σοβαρή σήψη, τυφοειδής πυρετός και ορισμένοι τύποι γρίπης.

Η πιο συνηθισμένη αιτία απόκλισης από την μέτρηση αίματος προς τα αριστερά, με εξίσου σημαντική αλλαγή είναι η παρουσία βακτηριακής λοίμωξης, αν και υπάρχουν και άλλες παθολογικές αιτίες που μπορεί να το δημιουργήσει.

Οι αποκλίσεις προς τα αριστερά του αιμογράμματος, οι οποίες είναι ενδεικτικές της παρουσίας βακιλλοειδών ουδετερόφιλων, δεν εμφανίζονται ούτε στα αρχικά στάδια της μόλυνσης ούτε στις μεταγενέστερες φάσεις. Έτσι, η συλλογή δεδομένων σε μία μόνο στιγμή δεν είναι επαρκής για τη διάγνωση μιας βακτηριακής λοίμωξης.

Από την άλλη πλευρά, εάν πραγματοποιηθούν συνεχείς δοκιμές που καθορίζουν το αιμογράφημα στην αριστερή πλευρά, θα αντικατοπτρίζουν την κατανάλωση ουδετερόφιλων κατά τη διάρκεια μιας βακτηριακής λοίμωξης σε πραγματικό χρόνο και θα επιτρέψουν μια πιο ακριβή αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς. Αυτό είναι γνωστό ως πραγματική ουδετεροφιλία.

Μια άλλη αιτία που μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση των ουδετερόφιλων και του μυελού των οστών για την αποστολή βακυλόμορφων ουδετερόφιλων στο χείμαρρο είναι μη μολυσματικές φλεγμονές όπως άσθμα, μεγάλα εγκαύματα, μετεγχειρητικές καταστάσεις, ρευματικός πυρετός, αγγειακά παθήσεις, ουρική αρθρίτιδα και έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Μπορεί επίσης να συσχετιστεί με οξείες αιμορραγίες και μεταβολικά προβλήματα όπως η προεκλαμψία και η κετοξέωση. Ακόμη και σε περιπτώσεις ακραίας άσκησης και κόπωσης όπως στην εγκυμοσύνη, κατά τον τοκετό και στα νεογνά.

Υπάρχουν ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν υπεροχή βακιλλοειδών ουδετερόφιλων, αυτές είναι η χρόνια μυελογενή λευχαιμία, η μυελοΐνωση και η μυελοειδής μεταπλασία, μεταξύ άλλων.

Εμφανίζεται επίσης σε ταχέως αναπτυσσόμενα νεοπλάσματα, όπου ο όγκος χρειάζεται μεγάλη ποσότητα αίματος και αυξάνει την παραγωγή κυττάρων στο μυελό των οστών. Αυτό συμβαίνει στην περίπτωση ακανθοκυτταρικών καρκίνων.

Βακτήρια και βακυλομορφικοί ιοί

Ο όρος "βάκιλλος" μπορεί επίσης να εφαρμοστεί σε βακτήρια ή ιούς σε σχήμα ραβδιού με την ίδια μορφολογία, αλλά η πιο κοινή σημασία είναι το εύρημα στο αιμογράφημα, το οποίο στις περισσότερες περιπτώσεις υποδηλώνει μια φυσιολογική συμπεριφορά του οργανισμού έναντι μιας βακτηριακής λοίμωξης.

Αναφορές

1. Μετατόπιση ουδετερόφιλων προς τα αριστερά και δείκτες αριθμού λευκών αιμοσφαιρίων βακτηριακής λοίμωξης. Ανακτήθηκε από το ncbi.nlm.nih.gov.
2. Ανακτήθηκε από το emedicine.medscape.com.
3. Μετακίνηση προς τα αριστερά. Ανακτήθηκε από το medical-dictionary.thefreedictionary.com.
4. Κεφάλαιο 67:Λειτουργίες ουδετερόφιλων. Williams Αιματολογία. Ανακτήθηκε από το medtextfree.wordpress.com.
5. Αριστερά Shift. Ανακτήθηκε από το pathologystudent.com.
6. Χημειοτακτικοί παράγοντες ουδετερόφιλων. Ανακτήθηκε από το link.springer.com.