Ποια είναι η διαφορά μεταξύ πρωτοπαθούς και δευτεροπαθούς αιμόστασης

Η κύρια διαφορά μεταξύ πρωτοπαθούς και δευτερογενούς αιμόστασης είναι ότι η πρωτοπαθής αιμόσταση ορίζεται από το σχηματισμό του πρωτογενούς βύσματος αιμοπεταλίων, ενώ η δευτερογενής αιμόσταση ή πήξη ορίζεται από το σχηματισμό αδιάλυτης, διασταυρούμενης ινικής. Επιπλέον, τα ενεργοποιημένα αιμοπετάλια είναι υπεύθυνα για την πρωτογενή αιμόσταση ενώ οι ενεργοποιημένοι παράγοντες πήξης είναι υπεύθυνοι για τη δευτερογενή αιμόσταση.

Η πρωτογενής και η δευτερογενής αιμόσταση είναι δύο στάδια αιμόστασης, μια πολύπλοκη φυσιολογική διαδικασία που είναι υπεύθυνη για τη διακοπή της αιμορραγίας που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα τραυματισμού των αιμοφόρων αγγείων.

Βασικές περιοχές που καλύπτονται

1. Τι είναι η πρωτοπαθής αιμόσταση
     – Ορισμός, Στοιχεία, Διαδικασία, Σημασία
2. Τι είναι η Δευτεροπαθής Αιμόσταση
     – Ορισμός, Στοιχεία, Διαδικασία, Σημασία
3. Ποιες είναι οι ομοιότητες μεταξύ πρωτοπαθούς και δευτεροπαθούς αιμόστασης
     – Περίληψη κοινών χαρακτηριστικών
4. Ποια είναι η διαφορά μεταξύ πρωτοπαθούς και δευτεροπαθούς αιμόστασης
     – Σύγκριση βασικών διαφορών

Βασικοί όροι

Ενεργοποιημένα αιμοπετάλια, ινώδες, βύσμα αιμοπεταλίων, πρωτοπαθής αιμόσταση, δευτερογενής αιμόσταση, υποενδοθηλιακή μήτρα

Τι είναι η πρωτοπαθής αιμόσταση

Η πρωτογενής αιμόσταση είναι το αρχικό στάδιο της αιμόστασης που ορίζεται από το σχηματισμό ενός βύσματος αιμοπεταλίων στη θέση των τραυματισμένων αιμοφόρων αγγείων, αποτρέποντας τη διαρροή αίματος. Τα τρία κύρια συστατικά της πρωτοπαθούς αιμόστασης είναι τα ενεργοποιημένα αιμοπετάλια, ο παράγοντας von Willebrand (vWf) και το τοίχωμα του αγγείου. Γενικά, το άθικτο ενδοθήλιο χρησιμεύει ως φυσικός φραγμός, διαχωρίζοντας τα κυκλοφορούντα αιμοπετάλια από θρομβογόνες ουσίες συμπεριλαμβανομένων των πρωτεϊνών εξωκυτταρικής μήτρας στον εξωαγγειακό χώρο. Ωστόσο, ως αποτέλεσμα τραυματισμού, εκτίθεται η προπηκτική υποενδοθηλιακή μήτρα που περιέχει πρωτεΐνες όπως κολλαγόνο, λαμινίνη και φιμπρονεκτίνη, ξεκινώντας αμέσως την πρωτογενή αιμόσταση.

Εικόνα 1:Συσσώρευση των ενεργοποιημένων αιμοπεταλίων

Τα τρία διαδοχικά συμβάντα στην πρωτοπαθή αιμόσταση είναι η προσκόλληση αιμοπεταλίων, η ενεργοποίηση των αιμοπεταλίων και ο σχηματισμός βύσματος αιμοπεταλίων. Ωστόσο, καθώς η αιμόσταση εμφανίζεται στα μικροαγγεία, αυτά τα αγγεία υφίστανται αμέσως αγγειακό σπασμό πριν από την πρωτογενή αιμόσταση. Εδώ, οι λείοι μύες των αιμοφόρων αγγείων που είναι υπεύθυνοι για τη στένωση των αιμοφόρων αγγείων κοντά στο σημείο τραυματισμού μειώνουν την απώλεια αίματος. Στη συνέχεια, η προσκόλληση των αιμοπεταλίων στην εκτεθειμένη υποενδοθηλιακή μήτρα λαμβάνει χώρα μέσω vWf. Μόλις προσκολληθούν, τα αιμοπετάλια ενεργοποιούνται, στρατολογώντας περισσότερα αιμοπετάλια στο σημείο του τραυματισμού. Επίσης, τα εισερχόμενα αιμοπετάλια ενεργοποιούνται και συνδέονται με τα αρχικά αιμοπετάλια σχηματίζοντας το βύσμα των αιμοπεταλίων.

Τι είναι η Δευτεροπαθής Αιμόσταση

Η δευτερογενής αιμόσταση είναι το δεύτερο στάδιο της αιμόστασης που οδηγεί στο σχηματισμό ενός σταθερού θρόμβου ινώδους από συσσωματωμένα αιμοπετάλια και ινώδες. Η δευτερογενής αιμόσταση περιλαμβάνει έναν αριθμό συστατικών που περιλαμβάνουν κύτταρα όπως αιμοπετάλια, ινοβλάστες, ενδοθηλιακά κύτταρα και λεμφοκύτταρα, ενζυμικούς παράγοντες πήξης συμπεριλαμβανομένων των παραγόντων XI, X, IX, VII και II, συμπαράγοντες συμπεριλαμβανομένου του παράγοντα ιστού, Παράγοντες V και VIII, ινωδογόνο, φωσφατιδυλοσερίνη και ασβέστιο.

Εικόνα 2:Αιμόσταση

Επιπλέον, η πήξη είναι ένα άλλο όνομα για τη δευτεροπαθή αιμόσταση. Επιπλέον, ο σχηματισμός ινώδους από ινωδογόνο ή δευτερογενής αιμόσταση ξεκινά ταυτόχρονα μέσω της έκθεσης της υποενδοθηλιακής μήτρας. Προχωρά με την ενεργοποίηση παραγόντων πήξης μέσω διαδοχικών γεγονότων που ονομάζονται καταρράκτης πήξης, συμπεριλαμβανομένης της εσωτερικής οδού, της εξωτερικής οδού και της κοινής οδού. Τόσο η εσωτερική όσο και η εξωτερική οδός δημιουργούν την κοινή οδό, η οποία περιλαμβάνει την ενεργοποίηση της θρομβίνης, η οποία με τη σειρά της ενεργοποιεί το ινωδογόνο σε ινώδες. Αυτό το ινώδες παράγει ένα πλέγμα γύρω από το βύσμα των αιμοπεταλίων, κρατώντας το στη θέση του. Επίσης, η δευτερογενής αιμόσταση σταματά εντελώς την απώλεια αίματος από τον τραυματισμό και με τον καιρό, το τραυματισμένο ενδοθήλιο μπορεί να επουλωθεί. Στη συνέχεια, το βύσμα θα διαλυθεί με ινωδόλυση.

Ομοιότητες μεταξύ της πρωτοπαθούς και της δευτερογενούς αιμόστασης

• Η πρωτογενής και η δευτερογενής αιμόσταση είναι τα δύο διαδοχικά στάδια της αιμόστασης.
• Και τα δύο είναι υπεύθυνα για τη σφράγιση των αιμοφόρων αγγείων που έχουν υποστεί ρήξη λόγω τραυματισμού.
• Εξάλλου, η ενεργοποίηση διαφορετικών συστατικών που είναι διαλυμένα στο πλάσμα του αίματος είναι υπεύθυνη και για τα δύο.

Διαφορά μεταξύ πρωτοπαθούς και δευτεροπαθούς αιμόστασης

Ορισμός

Η πρωτογενής αιμόσταση αναφέρεται στην αλληλεπίδραση μεταξύ του αιμοφόρου αγγείου, του παράγοντα von Willebrand και των αιμοπεταλίων προκειμένου να σχηματιστεί το αρχικό βύσμα των αιμοπεταλίων ενώ η δευτερογενής αιμόσταση αναφέρεται στον καταρράκτη των ενζυματικών αντιδράσεων που τελικά έχει ως αποτέλεσμα τη μετατροπή του ινωδογόνου σε μονομερή ινώδους. Έτσι, αυτή είναι η κύρια διαφορά μεταξύ πρωτοπαθούς και δευτεροπαθούς αιμόστασης.

Στοιχεία

Τα συστατικά που συμμετέχουν σε αυτές τις διαδικασίες είναι μια άλλη διαφορά μεταξύ της πρωτοπαθούς και της δευτεροπαθούς αιμόστασης. Τα ενδοθηλιακά κύτταρα, τα αιμοπετάλια, οι συγκολλητικές πρωτεΐνες συμπεριλαμβανομένου του vWf και του κολλαγόνου και οι διευκολυντές συμπεριλαμβανομένης της θρομβίνης είναι τα συστατικά της πρωτοπαθούς αιμόστασης, ενώ τα κύτταρα, οι ενζυματικοί και μη ενζυματικοί παράγοντες πήξης, η φωσφατιδυλοσερίνη και το ασβέστιο είναι τα συστατικά της δευτερογενούς αιμόστασης.

Ακολουθία συμβάντων

Η προσκόλληση αιμοπεταλίων, η ενεργοποίηση των αιμοπεταλίων και ο σχηματισμός βύσματος αιμοπεταλίων είναι τα διαδοχικά συμβάντα της πρωτογενούς αιμόστασης, ενώ η έναρξη της δημιουργίας θρομβίνης, η ενίσχυση της δημιουργίας θρομβίνης, η διάδοση της παραγωγής θρομβίνης και ο σχηματισμός ινώδους είναι τα διαδοχικά συμβάντα δευτεροπαθούς αιμόστασης.

Τελικό αποτέλεσμα

Η πρωτογενής αιμόσταση είναι υπεύθυνη για το σχηματισμό ενός βύσματος αιμοπεταλίων, που προσκολλάται στο ενδοθηλιακό τοίχωμα, ενώ η δευτερογενής αιμόσταση είναι υπεύθυνη για το σχηματισμό ενός σταθερού θρόμβου. Ως εκ τούτου, αυτή είναι μια άλλη σημαντική διαφορά μεταξύ της πρωτοπαθούς και της δευτεροπαθούς αιμόστασης.

Σημασία

Επίσης, μια άλλη διαφορά μεταξύ πρωτοπαθούς και δευτεροπαθούς αιμόστασης είναι ότι η πρωτογενής αιμόσταση χρησιμεύει ως άμεση απόκριση στον αγγειακό τραυματισμό, περιορίζοντας την αιμορραγία ενώ η δευτερογενής αιμόσταση παράγει μια ενίσχυση στο πώμα των αιμοπεταλίων από ινώδες, σταθεροποιώντας το.

Συμπέρασμα

Η πρωτοπαθής αιμόσταση είναι το αρχικό στάδιο της αιμόστασης που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό του βύσματος των αιμοπεταλίων. Τα ενεργοποιημένα αιμοπετάλια ευθύνονται κυρίως για αυτό. Η κύρια λειτουργία της πρωτογενούς αιμόστασης είναι να σφραγίσει αμέσως ένα τραυματισμένο αιμοφόρο αγγείο. Συγκριτικά, η δευτερογενής αιμόσταση είναι το επόμενο στάδιο της αιμόστασης που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ενός σταθερού θρόμβου ινώδους, που ενισχύει το βύσμα των αιμοπεταλίων με ινώδες. Επομένως, η κύρια διαφορά μεταξύ πρωτοπαθούς και δευτεροπαθούς αιμόστασης είναι ο μηχανισμός, τα συστατικά τους, το τελικό αποτέλεσμα και η σημασία της διαδικασίας.